诺氟沙星与左氧氟沙星的区别主要体现在以下几个方面：
1.化学结构：诺氟沙星是第三代喹诺酮类药物，其结构中含有氟原子；而左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，也是第三代喹诺酮类药物。
2.抗菌谱：两者都具有广谱的抗菌活性，但左氧氟沙星的抗菌谱更广，对一些耐药菌也有一定的抗菌作用。
3.适应症：两者都可用于治疗敏感菌引起的感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染、肠道感染等。但左氧氟沙星在一些特定感染的治疗上可能更具优势，如复杂性尿路感染、急性肾盂肾炎等。
4.副作用：两者的副作用相似，常见的有胃肠道反应、头痛、眩晕等。但左氧氟沙星的副作用发生率相对较低，且程度较轻。
5.用法用量：具体的用法用量应根据患者的年龄、体重、病情等因素来确定。一般来说，左氧氟沙星的剂量较诺氟沙星小，但使用频率较高。
6.药物相互作用：两者都可能与其他药物发生相互作用，影响药效或增加副作用。在使用时需注意与其他药物的合理配伍。
需要注意的是，具体的用药选择应根据患者的具体情况，如感染的类型、严重程度、过敏史等，由医生根据临床经验和药敏试验结果来决定。在使用任何药物时，都应遵循医生的建议，按照正确的用法用量使用，避免自行增减剂量或滥用药物。同时，应注意药物的副作用和禁忌症，如出现不适或过敏反应应及时就医。此外，孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年人等特殊人群在使用药物时需谨慎。