诺氟沙星与左氧氟沙星的区别主要体现在以下几个方面：
1.化学结构：诺氟沙星是第三代喹诺酮类药物，其结构中含有氟原子；左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，也是第三代喹诺酮类药物，其结构中含有甲基。
2.抗菌谱：两者的抗菌谱相似，但左氧氟沙星的抗菌活性更强，对一些耐药菌的作用优于诺氟沙星。
3.药代动力学：左氧氟沙星的半衰期较长，口服吸收快，生物利用度高，血药浓度较诺氟沙星高，作用时间更长。
4.适应症：两者都可用于治疗敏感菌引起的感染，但左氧氟沙星在一些感染性疾病的治疗中更具优势，如呼吸系统感染、泌尿系统感染、肠道感染等。
5.不良反应：两者的不良反应相似，但左氧氟沙星的发生率较低，且不良反应的程度较轻。
需要注意的是，这两种药物都属于处方药，应在医生的指导下使用，严格按照说明书的剂量和疗程服用，避免滥用。同时，对喹诺酮类药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女、未成年人等人群禁用。在使用过程中，如出现过敏、胃肠道反应、头晕等不适症状，应及时停药并就医。此外，这两种药物与其他药物可能会发生相互作用，如与茶碱类药物、咖啡因等合用时，会降低后者的代谢，增加不良反应的发生风险，因此在使用时需注意。