脊髓空洞症的治疗方法需根据病情而定，一般来说，手术是主要的治疗手段，约60% - 70%的患者通过手术能改善症状，但很难完全根治。
手术治疗方式
枕骨大孔减压术： 适用于因颅颈交界区畸形导致脊髓空洞的患者。通过扩大枕骨大孔及上颈椎椎板，解除对脊髓的压迫，阻止空洞进一步发展。一般术后需住院观察1 - 2周。脊髓空洞分流术： 包括空洞 - 蛛网膜下腔分流、空洞 - 腹腔分流等。将空洞内的液体引流到其他腔隙，降低脊髓内压力。腹腔分流术相对费用较高，约2 - 5万元左右，术后要注意避免分流管堵塞等并发症。
药物辅助治疗
神经营养药物： 如维生素B1、维生素B12等，可营养神经，促进神经功能恢复，但单独使用效果有限，通常作为辅助治疗。维生素B1一般每次10 - 20毫克，每日3次；维生素B12可肌肉注射，每次0.025 - 0.1毫克。改善循环药物： 像地巴唑等，能改善脊髓的血液循环，为神经修复提供良好环境。地巴唑每次10 - 20毫克，每日3次。不过药物治疗只能起到辅助作用，不能从根本上解决脊髓空洞问题。
康复治疗配合
运动康复： 根据患者病情制定个性化运动方案。病情较轻者可进行简单的肢体屈伸、行走训练等，每天坚持30分钟左右，有助于维持肌肉力量和关节活动度。但要注意运动强度循序渐进，避免过度劳累。物理治疗： 包括针灸、按摩等。针灸可选择相关穴位刺激，促进神经功能恢复；按摩能放松肌肉，改善局部血液循环。不过针灸和按摩需由专业人员操作，且要长期坚持才能看到一定效果。例如每周进行2 - 3次针灸或按摩治疗。