关键点：可通过超声检查、血HCG检查判断宫内孕还是宫外孕；血液检测HCG值可辅助判断，翻倍可能是宫内孕，不增反降可能是宫外孕；怀孕6周左右B超可明确，宫内见妊娠囊为宫内孕，宫外见类似妊娠囊产物可诊断宫外孕，早期都不见需等待并动态检测HCG后重复超声检测；宫外孕有停经后少量阴道流血伴下腹部胀痛或隐痛症状，出现此类症状应及时就医；怀孕后应积极完善相关检查。
文章主体：
一、超声检查和血HCG检查是判断宫内孕还是宫外孕的重要手段。
1.超声检查可直观查看孕囊位置，怀孕6周左右进行超声检查，若在宫内看到明显妊娠囊，可考虑为宫内孕，若宫内未见而在宫外看到类似妊娠囊样的产物，如卵黄囊甚至胎心，可明确诊断为宫外孕。
2.血HCG检查也能提供一定线索，通过血液检测查HCG的值，如果其值每隔日翻倍，通常提示宫内孕可能性大，如果HCG没有成倍增长，甚至还有下降的趋势，则有宫外孕的可能。
二、对于怀孕早期B超检测不明确的情况。
(1)若检测时间较早，宫内和宫外都难以见到明显妊娠囊，此时需要等待一段时间。
(2)同时动态检测HCG水平，经过5-7天后，重复进行超声检测以明确诊断。
三、宫外孕的症状表现。
宫外孕可在停经后出现少量的阴道流血，并伴有下腹部胀痛或者隐痛，一旦出现这些症状，应尽快就医。
四、怀孕后的注意事项。
怀孕后应积极完善相关检查，这样便于及早发现异常情况并进行处理。
尾段总结：总之，要判断宫内孕还是宫外孕，可综合利用超声检查、血HCG检查等方法，怀孕后要重视相关检查和自身症状，以保障孕期安全。