腰部以下屁股以上疼可能由多种原因引起。比如腰椎间盘突出症就比较常见，据统计，约15% - 20%的人在一生中会经历腰椎间盘突出相关的腰部以下屁股以上疼痛。
腰椎间盘突出症导致的疼痛
椎间盘退变： 随着年龄增长，椎间盘会逐渐发生退变，水分减少，弹性下降，容易导致椎间盘突出。一般30岁以后椎间盘就开始出现退变迹象。损伤因素： 长期弯腰工作、重体力劳动等会增加椎间盘的压力，容易引发椎间盘突出，从而压迫周围神经，引起腰部以下屁股以上疼痛。
腰肌劳损引起的疼痛
慢性积累性损伤： 长时间保持不良姿势，像久坐、久站，会使腰部肌肉长期处于紧张状态，导致腰肌劳损，出现腰部以下屁股以上疼痛。比如长期伏案工作的人，每天久坐超过8小时，就容易引发腰肌劳损。急性损伤未恢复： 腰部急性扭伤后如果没有得到妥善治疗和充分休息，也可能发展为腰肌劳损，导致反复疼痛。
坐骨神经痛导致的疼痛
神经根受压： 腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病都可能压迫坐骨神经的神经根，引起坐骨神经痛，表现为腰部以下屁股以上疼痛，并可能向下肢放射。例如腰椎管狭窄患者，椎管空间变窄，压迫神经就会出现相关疼痛症状。梨状肌综合征： 梨状肌发生炎症、痉挛等情况时，也会压迫坐骨神经，导致腰部以下屁股以上疼痛，这种情况在臀部外伤、注射药物等刺激后容易发生。