腿上有筋包可能是外伤、下肢静脉曲张、静脉炎等原因导致的，其治疗方法包括局部用药和物理治疗、口服药物等。具体如下：
一、外伤：日常生活中腿部不小心受到磕碰等，可能会使局部血管扩张或破损，导致组织液外渗而出现肿胀。对此可在医生指导下使用红花油、云南白药酊、双氯芬酸钠凝胶等药物进行治疗。
1.红花油：有活血驱风、舒筋止痛的作用。
2.云南白药酊：可起到活血散瘀、消肿止痛的效果。
3.双氯芬酸钠凝胶：能缓解疼痛和炎症。
二、下肢静脉曲张：通常因长期久坐或久站引起，患者常有静脉隆起、扩张表现。可在医生指导下通过血管内激光和射频治疗等方式改善。
三、静脉炎：是下肢浅静脉血管发生的非化脓性炎症疾病，常伴随血栓形成，也会引起该症状。可在医生指导下服用布洛芬缓释片、阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物。
1.布洛芬缓释片：能抗炎、镇痛、解热。
2.阿司匹林肠溶片：具有抗血小板聚集、解热镇痛等功效。
3.吲哚美辛肠溶片：可发挥抗炎、解热、镇痛作用。
此外，还有可能是皮脂腺囊肿等原因引起。无论何种原因都应积极配合医生治疗，且在治疗期间严格遵照医嘱。
总结提示：腿上出现筋包的原因多样，治疗方式也各不相同，需要根据具体病因选择合适的治疗方法，同时要积极配合并严格遵循医嘱。