胸膜炎的治疗需根据病因等因素综合判断，一般来说，治疗方法包括药物治疗和非药物治疗等。例如，结核性胸膜炎的治疗通常需要一定疗程的抗结核药物。
药物治疗方面
抗感染药物：如果是细菌感染引起的胸膜炎，会使用抗生素。比如肺炎链球菌引起的胸膜炎，常用青霉素类等抗生素来杀灭细菌，控制感染。抗结核药物：对于结核性胸膜炎，需使用异烟肼、利福平等抗结核药物，一般需要较长疗程，通常6 - 9个月左右，要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则用药。糖皮质激素：在某些情况下，如结核性胸膜炎伴严重中毒症状时，可短时间加用糖皮质激素，如泼尼松，但需严格掌握适应证和剂量。
非药物治疗方面
胸腔穿刺抽液：当胸腔积液较多时，需要进行胸腔穿刺抽液。一般首次抽液不超过700ml，以后每次抽液量不宜超过1000ml，以免引起纵隔移位等并发症。通过抽液可以减轻胸腔积液对肺组织的压迫，缓解症状。休息与营养支持：患者需要充分休息，保证充足的睡眠。同时要加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，以增强机体抵抗力，促进病情恢复。
不同人群的注意事项
儿童患者：儿童患胸膜炎时，用药需特别谨慎。比如使用抗结核药物时，要根据儿童的体重等情况调整剂量，并且要密切观察药物的不良反应，如肝功能损害等。老年患者：老年胸膜炎患者往往伴有其他基础疾病，在治疗时要考虑基础疾病对药物的影响。例如使用抗生素时，要注意药物对肝肾功能的影响，因为老年人肝肾功能相对减退，用药需更加谨慎，要定期监测肝肾功能。孕妇患者：孕妇患胸膜炎时，用药要权衡利弊。如抗结核药物中，有些可能对胎儿有影响，需要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物，并且要密切监测胎儿的情况。