过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、胃肠道症状、关节症状等。一般儿童和青少年较为多见。
皮肤紫癜表现
典型皮肤表现： 皮肤紫癜是过敏性紫癜最常见的症状，通常首先出现。多发生在下肢，尤其是小腿伸侧，也可出现在臀部、上肢等部位。紫癜大小不一，呈对称性分布，初起为紫红色斑丘疹，高出皮肤表面，压之不褪色，然后颜色逐渐加深变为暗紫色，最终消退。一般来说，紫癜可在数周内消退，但容易复发。其他皮肤表现： 部分患者可能出现荨麻疹、血管神经性水肿等皮肤过敏表现，还可能伴有皮肤瘙痒。
胃肠道症状表现
常见胃肠道反应： 约半数以上的过敏性紫癜患者会出现胃肠道症状，主要表现为腹痛，多为阵发性绞痛，部位以脐周或下腹部为主，疼痛程度不一。同时可能伴有恶心、呕吐，有的患者还会出现便血，大便可呈黑色柏油样便或暗红色血便。严重的胃肠道症状可能会被误诊为急腹症。
关节症状表现
关节受累情况： 约1/3的患者会出现关节症状，主要累及大关节，如膝关节、踝关节、肘关节等。表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，疼痛程度可轻可重，有的患者关节症状在数日内缓解，也有的可能反复发作，影响关节功能。一般关节症状消退后不会留下后遗症。
肾脏症状表现
肾脏受累情况： 约30% - 60%的患者会出现肾脏损害，多见于儿童患者。肾脏症状一般在紫癜出现后1 - 8周内发生，表现为蛋白尿、血尿，部分患者可出现水肿、高血压，严重的可能发展为肾功能不全。肾脏损害的严重程度不同，预后也有所差异，有的患者经过治疗可以恢复，有的可能转为慢性肾炎。