高血压压差大的治疗可选择钙离子拮抗剂，如氨氯地平、非洛地平、拉西地平等。此类药物主要降低高压，对低压影响较小。
一、高血压患者压差大的原因主要是动脉粥样硬化严重，血管弹性减退、僵硬度增加，导致低压正常或偏低而高压升高。同时，也可能见于主动脉瓣关闭不全、甲亢等情况。
1.动脉粥样硬化：这会使血管的功能发生变化，弹性变差，进而引起血压压差增大。
(1)血管弹性减退：不能很好地缓冲压力变化。
(2)僵硬度增加：影响血压的正常调节。
二、除了使用药物控制血压外，还需针对原发疾病治疗。
1.控制甲亢：通过药物等方式来调节甲状腺功能。
2.主动脉瓣置换术：针对主动脉瓣关闭不全的情况，采取手术改善。
具体的治疗方案需在医生指导下，结合患者自身的血压特点、合并疾病情况以及肝肾功能状况等来选择。总之，对于高血压压差大的患者，要综合考虑多种因素进行个体化的治疗和管理。