牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别如下：
1.感染来源：牙周脓肿通常由牙周炎引起，而牙槽脓肿则多由根尖周炎引起。
2.脓肿部位：牙周脓肿位于牙周袋壁，靠近牙龈缘；牙槽脓肿则位于根尖区，靠近牙齿。
3.牙髓活力：牙周脓肿一般不会影响牙髓活力，牙髓多为健康状态；而牙槽脓肿通常会导致牙髓坏死，牙髓多无活力。
4.疼痛程度：牙周脓肿的疼痛相对较轻，可有咬合不适；牙槽脓肿则疼痛剧烈，呈搏动性跳痛。
5.牙齿松动：牙周脓肿可伴有牙齿松动；牙槽脓肿一般不会引起牙齿松动。
6.叩诊：牙周脓肿叩诊可有不适或轻微疼痛；牙槽脓肿叩诊疼痛明显。
7.X线检查：牙周脓肿X线检查多显示牙槽嵴有吸收；牙槽脓肿X线检查可发现根尖区骨质破坏。
8.病程：牙周脓肿病程相对较长，可反复发作；牙槽脓肿病程进展较快，一般为急性起病。
需要注意的是，以上鉴别方法仅供参考，最终的诊断需要结合临床症状、口腔检查和X线等检查结果综合判断。如果出现口腔不适，建议及时就医，以便早发现、早治疗。