怀孕首次做B超是否需要憋尿和孕周有密切关联，具体如下：
一、孕早期首次B超检查需要憋尿。这是因为在孕早期，孕囊刚刚植入子宫，此时若没有尿液，很难清晰看到孕囊。只有膀胱充盈时，才更易于观察到孕囊的形态、大小，以及是否有胎芽、胎心等情况。通常而言，B超检查出孕囊最早一般在孕5周及以上，但如果排卵有所推迟，那么检查出孕囊的时间也会相应延迟。
二、怀孕中后期首次进行B超检查则无需憋尿。因为此时胎儿已经有了一定发育，即便不憋尿也能够清楚看到胎儿的发育状况。建议严格按照医院规定的时间按时进行B超检查。B超检查不但可以排除宫外孕，还能对孕囊的发育情况进行查看。倘若孕囊发育异常，就需要尽早实施清宫治疗，以免给母体带来损害，比如引发子宫内膜炎、凝血障碍、大出血等不良症状。
总之，要根据怀孕的具体阶段来判断首次做B超是否需要憋尿，同时要重视B超检查的重要性，以便及时了解孕期相关情况。