月经期肚子坠胀多是由前列腺素分泌增加等原因引起，一般来说，约60%-90%的女性在经期会有不同程度的不适，肚子坠胀是常见表现之一。
生理因素导致的肚子坠胀
前列腺素作用： 女性月经期间，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素。当前列腺素水平升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现肚子坠胀感。一般在月经来潮的前1-2天比较明显。子宫位置异常： 如子宫后倾后屈位，月经期间，经血排出不畅，子宫为了排出经血会加强收缩，进而导致肚子坠胀。这种情况在一些女性中较为常见，尤其是有先天性子宫发育异常的人群。
疾病因素引发的肚子坠胀
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、卵巢等。在经期时，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引起肚子坠胀，而且这种坠胀感可能会逐渐加重，有的女性还会伴有痛经进行性加重的情况，严重影响生活质量。盆腔炎： 女性盆腔内的器官发生炎症，如子宫、输卵管、卵巢等。在月经期间，盆腔处于充血状态，炎症部位受到刺激，会加重肚子坠胀感，同时可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。据统计，有盆腔炎病史的女性在经期出现肚子坠胀的概率相对较高。
生活方式相关的肚子坠胀
过度劳累： 月经期间如果从事重体力劳动或剧烈运动，会加重身体的疲劳感，同时也会影响子宫的正常收缩和恢复，导致肚子坠胀加重。比如经期长时间跑步、搬重物等。寒冷刺激： 经期不注意保暖，受到寒冷刺激，会使盆腔内的血管收缩，影响经血的正常排出，进而引起肚子坠胀。例如在经期吃过多生冷食物、穿着过少等情况都可能导致这种情况发生。