肝内长瘤是否能切除，需综合多方面因素判断。一般来说，约60% - 70%的肝内肿瘤有切除机会，但具体要依据肿瘤的性质、大小、位置以及患者的身体状况等。
肿瘤性质方面
良性肿瘤：
肝血管瘤： 多数较小的肝血管瘤若无症状且不影响肝功能，可暂不手术。但较大的肝血管瘤（直径＞5厘米）有破裂风险时，通常可以切除。比如直径在5 - 10厘米左右的肝血管瘤，若位置合适，手术切除是可行的治疗方式。肝腺瘤： 一旦发现，一般建议手术切除，因为其有恶变可能，尤其是口服避孕药的女性患者，更应及时切除。
恶性肿瘤：
原发性肝癌： 如果是早期的小肝癌（直径≤5厘米），患者身体状况良好能耐受手术，多数可以切除。而中晚期肝癌，需评估肿瘤有无远处转移等情况，若没有远处转移且肿瘤局限，部分也能切除。比如肿瘤直径在5 - 10厘米之间，没有侵犯大血管等重要结构，患者肝功能较好，也有切除机会。转移性肝癌： 若原发肿瘤已控制，肝内转移瘤为单个或局限在一段、一叶，且患者心肺功能等能耐受手术，也可以考虑切除。比如结直肠癌肝转移，转移瘤数目不超过3个，且局限在半肝内，可考虑手术切除。
肿瘤位置方面
位于肝边缘的肿瘤：
如果肝内肿瘤长在肝脏边缘部位，相对来说手术切除相对容易些，对周围组织的影响较小，手术风险相对低一些。例如肿瘤靠近肝包膜，手术中分离等操作相对方便。
位于肝实质深部的肿瘤：
若肿瘤位于肝实质深部，手术切除难度会增大，因为需要更精细的操作来避免损伤周围重要血管、胆管等结构。比如肿瘤靠近肝门区附近的深部，手术中要特别注意保护门静脉、肝动脉、胆管等结构，手术风险相对较高，但也不是绝对不能切除，需综合评估。
患者身体状况方面
身体状况良好的患者：
像年轻、没有其他严重基础疾病（如严重心脏病、肺部疾病、肾功能不全等）的患者，肝内长瘤时更有可能耐受手术切除。比如一位50岁左右，心肺功能正常，肝功能Child - Pugh A级的患者，肝内肿瘤符合切除指征时，手术切除的可能性较大。
身体状况较差的患者：
如果患者有严重的心肺疾病，比如慢性阻塞性肺疾病处于急性发作期，或者有严重的肾功能不全等，即使肝内有肿瘤，手术切除风险极高，可能就不适合手术切除，需要选择其他治疗方式。