肝上长瘤是否能切，需要综合多方面因素判断。一般来说，约60%-70%的肝肿瘤患者有手术切除机会，但具体要依据肿瘤性质、大小、数目、部位以及患者身体状况等决定。
肿瘤性质如何影响能否切除
良性肿瘤：如果是肝血管瘤等良性肿瘤，若肿瘤较小且没有引起不适症状，比如直径小于5厘米的肝血管瘤，通常可以考虑手术切除；但如果肿瘤位置特殊，靠近大血管等重要结构，手术切除风险极大时，可能就不适合切除。恶性肿瘤：对于原发性肝癌等恶性肿瘤，早期肝癌（如单个癌结节直径≤3厘米，或两个癌结节直径之和≤3厘米）有较大机会通过手术切除；而中晚期肝癌，若肿瘤已广泛转移，或者侵犯重要血管、周围组织无法完整切除，就不太能进行手术切除。
肿瘤大小和数目对切除的影响
肿瘤大小：一般来说，较小的肝肿瘤相对更容易完整切除。比如直径在5厘米以内的肝肿瘤，手术切除的可行性相对较高；而直径大于10厘米的大肿瘤，手术切除难度增大，风险也更高，是否能切除需要综合评估。肿瘤数目：单个肿瘤相对多个肿瘤更适合切除。如果是多个肝肿瘤，需要看肿瘤分布情况。如果是局限在一段或一叶内的多个肿瘤，也有切除机会；但如果肿瘤弥漫分布整个肝脏，那就很难通过手术切除来治疗。
患者身体状况对能否切除的影响
肝功能情况：患者的肝功能必须处于较好状态，Child-Pugh分级为A级或B级的患者相对更能耐受手术切除。如果患者肝功能差，Child-Pugh分级为C级，手术风险极高，一般不考虑手术切除。全身状况：患者的全身状况也很关键，比如患者年龄过大且伴有严重心肺疾病等基础病，无法耐受手术创伤，那就不适合手术切除；而身体一般状况良好，没有严重心、肺、肾等重要脏器功能障碍的患者，更有条件接受手术切除。