射精时有点痛可能由多种原因引起。比如，当发生精囊炎时，约5% - 10%的男性可能会出现射精疼痛情况。精囊炎多由大肠杆菌等致病菌引起，细菌感染精囊后，精囊处于充血、水肿状态，射精时肌肉收缩就易导致疼痛。
一、炎症因素
前列腺炎： 前列腺炎是常见原因之一。约有30% - 40%的慢性前列腺炎患者会出现射精疼痛。前列腺发生炎症时，组织处于充血状态，射精时前列腺平滑肌收缩，会刺激炎症部位引发疼痛，常见致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌等。附睾炎： 附睾炎也可能导致射精时痛。急性附睾炎发病率相对较低，但一旦发生，约20% - 30%的患者会有射精痛表现。附睾炎症会使局部组织红肿，射精时附睾肌肉收缩牵扯炎症部位引起疼痛。
二、感染因素
尿道炎： 尿道炎患者中约10% - 15%会出现射精痛。尿道炎多由淋球菌、衣原体、支原体等感染引起，尿道黏膜充血、水肿，射精时尿道肌肉收缩，会刺激炎症部位产生疼痛。性传播疾病： 像淋病、尖锐湿疣等性传播疾病也可能导致射精痛。例如淋病，感染后尿道及生殖系统相关组织受影响，射精时会出现疼痛，有统计显示约15% - 20%的淋病患者会有此症状。
三、其他因素
性生活不规律： 长期禁欲后突然频繁性生活，或者性生活过于剧烈、频繁，都可能导致射精时疼痛。比如长期不性生活，突然频繁同房，精囊、前列腺等器官过度收缩，就易引发疼痛。排精受阻： 如输精管结石、尿道结石等导致排精受阻，射精时压力增大也会引起疼痛。尿道结石相对少见，但一旦存在，约5% - 8%的患者会出现射精时痛的情况。