月经前乳房痛是否正常需依据病因判断，可能由生理现象、乳腺增生、内分泌失调等导致。
一、生理现象：月经前乳房痛可能是生理原因引起。在月经前，体内雌激素水平逐渐升高，从而导致患者出现这种不适，这属于正常生理现象，通常无需治疗，月经结束后一般会好转。
二、乳腺增生：若患有乳腺增生，会出现乳腺肿块、周期性疼痛等症状，部分患者也会有月经前乳房痛的情况。治疗上，可在医生指导下采用手术方式。
三、内分泌失调：内分泌失调指由于某些原因使人体内某些内分泌腺或细胞不能正常分泌激素，进而导致患者出现内分泌失调，出现月经前乳房痛。治疗时，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬胶囊、雌二醇等药物。
总之，月经前乳房痛的情况要具体分析其原因，若持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医检查和治疗。