头皮上出现一块一块头皮屑结痂的情况，可能是由头癣、脂溢性皮炎、银屑病所引起。患者需明确诊断后，遵循医嘱进行治疗。
一、脂溢性皮炎：
这是因为患者皮脂溢出部位出现慢性炎症。其症状通常表现为暗红、黄红色斑等。针对这种情况，患者可使用维生素B6、吡美莫司等药物进行治疗。比如维生素B6能调节皮脂分泌，吡美莫司可抑制炎症反应。
二、头癣：
主要是由于受到小孢子菌、毛癣菌等的感染，从而引发头皮上的鳞屑产生皮肤炎症。对此，患者可以使用萘替芬酮康唑乳膏、卢立康唑乳膏等药物。萘替芬酮康唑乳膏能有效抗真菌，卢立康唑乳膏对于真菌有较强的抑制作用。
三、银屑病：
是由于受到复发性慢性皮肤疾病的影响，进而对头皮造成损害，会出现银白色结痂。患者可以使用卡泊三醇软膏、银屑灵等药物来改善症状。卡泊三醇软膏能调节皮肤细胞的生长与分化，银屑灵则对银屑病有一定的治疗作用。
总之，当头皮上有一块一块的头皮屑结痂时，患者一定要在医生的正确指导和建议下进行针对性治疗。