左边肋骨里面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常与劳累、感冒、胸部损伤等有关。疼痛通常发生在左侧肋骨的前面或侧面，呈钝痛或刺痛，深呼吸、咳嗽或活动时可能加重。治疗方法包括休息、热敷、服用非甾体类抗炎药（如布洛芬）等。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病等引起。疼痛通常发生在左侧肋骨下方，深呼吸、咳嗽或体位改变时可能加重。可能还伴有发热、咳嗽、呼吸困难等症状。治疗方法包括休息、抗感染治疗、对症治疗等。
3.心脏疾病：心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起左侧肋骨里面疼。疼痛通常较为剧烈，伴有胸闷、呼吸困难等症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查。
4.肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺癌等也可能导致左侧肋骨里面疼。可能还伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。需要进行胸部X光、CT等检查以明确诊断。
5.胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可能引起左侧肋骨附近的疼痛。疼痛通常与进食有关，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。可以通过胃镜等检查明确诊断，并进行相应的治疗。
6.外伤：左侧肋骨受到外力撞击、挤压等损伤也可能导致疼痛。可能伴有肿胀、淤血等症状。需要根据具体情况进行处理，如休息、冷敷、热敷、使用止痛药物等。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应立即就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。在就医之前，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免按压和刺激疼痛部位。同时，应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。