一、生理性因素
（一）卵泡或黄体
1.卵泡：女性每个月经周期都会有卵泡发育，优势卵泡成熟后若未排卵，可能形成生理性的右附件包块，一般直径多小于5厘米，通常无明显症状，多在月经干净后复查可缩小或消失，这与女性正常的生殖周期相关，卵泡发育是正常的生理过程。
2.黄体：排卵后形成黄体，若黄体血肿液化也可形成包块，称为黄体囊肿，同样多为生理性，一般无特殊不适，部分人可能有轻微下腹部隐痛，多数可在下次月经后自然消退，与排卵后黄体形成及变化的生理过程有关。
二、病理性因素
（一）炎症性包块
1.输卵管炎累及附件：输卵管发生炎症时，炎症可蔓延至右侧附件，引起输卵管卵巢炎，形成炎性包块，常伴有下腹部疼痛、发热等症状，多与生殖道感染有关，比如不洁性生活、经期不注意卫生等，细菌等病原体上行感染输卵管及附件，引发炎症反应，导致包块形成。
2.盆腔腹膜炎波及附件：盆腔腹膜发生炎症时，也可能累及右侧附件，形成炎性包块，炎症刺激下患者可出现下腹部持续性疼痛、压痛、反跳痛等，常见于有盆腔感染病史或临近器官炎症蔓延的情况，如阑尾炎蔓延至盆腔引发炎症累及附件。
（二）子宫内膜异位症相关包块
1.卵巢子宫内膜异位囊肿：异位的子宫内膜种植在右侧卵巢，随着月经周期反复出血，形成含陈旧血性液体的囊肿，称为巧克力囊肿，多有进行性加重的痛经、不孕等表现，与子宫内膜异位种植的位置及激素影响有关，异位的内膜组织受卵巢激素影响，周期性出血，导致局部包块形成。不同年龄段女性均可发生，育龄期女性相对高发，与该阶段女性激素水平活跃相关。
（三）肿瘤性包块
1.良性肿瘤
-卵巢浆液性囊腺瘤：是常见的卵巢良性肿瘤，多为单侧，球形，表面光滑，囊内充满淡黄色清澈液体，一般生长缓慢，早期多无明显症状，随包块增大可感腹胀或腹部扪及包块，与卵巢上皮细胞异常增生有关，具体发病机制尚不完全明确，但属于卵巢常见的良性肿瘤类型。
-卵巢黏液性囊腺瘤：一般体积较大或巨大，多为单侧，表面光滑，囊内为黏稠液体，也可无明显症状，随包块增大出现相应压迫症状等，同样与卵巢上皮组织异常增殖相关，是卵巢良性肿瘤的一种。
2.恶性肿瘤
-卵巢癌：是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，右侧卵巢也可发生，早期多无症状，晚期可出现腹胀、腹部包块、腹水、消瘦等恶病质表现，其发病与遗传因素（如BRCA1/BRCA2基因突变等）、环境因素、生育状况等有关，有家族卵巢癌病史的人群风险相对较高，不同年龄均可发病，但中老年女性相对多见，与随着年龄增长机体免疫力等变化及相关致癌因素累积有关。
三、其他因素
（一）既往手术史影响
若有盆腔手术史，可能导致右侧附件周围组织粘连形成包块，比如既往有阑尾切除术、盆腔肿物切除术等，手术创伤可引起局部组织粘连，进而形成包块，与手术造成的组织损伤及修复过程中粘连形成有关，不同年龄、性别因手术情况不同，发生粘连性包块的风险有差异，一般有盆腔手术史人群风险相对增高。
（二）内分泌因素
某些内分泌紊乱疾病可能影响附件组织，导致包块形成，比如多囊卵巢综合征患者，可能出现卵巢增大、多个小卵泡发育等情况，可表现为右侧附件区包块样改变，与体内雄激素水平升高等内分泌紊乱相关，该疾病好发于育龄女性，与女性内分泌代谢及排卵等功能异常有关。