一、可能的原因及对应处理
(一)湿疹
原因:多种内外因素可引起,如遗传、免疫、环境等。手部接触洗涤剂、化学品等易诱发。不同年龄人群均可发病,儿童可能因玩泥沙等接触物引发,成人则可能因职业接触相关物质导致。
处理:避免接触刺激物,如做家务戴手套等。局部可使用糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏等(儿童需在医生指导下谨慎使用,选择弱效制剂),也可使用保湿剂保持皮肤湿润,如尿素乳膏等。
(二)接触性皮炎
原因:皮肤接触某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应。例如接触金属首饰、某些植物等。不同年龄因接触物品不同有差异,儿童可能接触玩具上的某些物质,成人可能接触新换的手机壳等。
处理:首先找出过敏原并避免接触。轻度的接触性皮炎可外用炉甘石洗剂止痒,严重者可外用糖皮质激素药膏。
(三)蚊虫叮咬
原因:夏季多见,蚊虫叮咬人体后,其唾液中的物质引起皮肤过敏反应。各年龄均可发生,儿童皮肤娇嫩更易被叮咬。
处理:可外用清凉油、风油精等缓解瘙痒,也可外用糖皮质激素乳膏减轻炎症反应。
(四)汗疱疹
原因:可能与手足多汗、精神因素等有关。好发于青少年及成人,季节因素影响明显,夏季加重。
处理:避免精神紧张,保持手部干燥。局部可使用糖皮质激素药膏,如曲安奈德益康唑乳膏等,也可使用水杨酸软膏等剥脱角质。
二、就医建议
需及时就医的情况:如果红疙瘩范围迅速扩大、瘙痒剧烈难以忍受、出现渗液、糜烂等情况,或者经过自行处理后症状无改善甚至加重,应及时就医。儿童患者出现手部红疙瘩痒的情况,由于儿童皮肤薄嫩,病情变化相对较快,更应谨慎,及时就医明确诊断。
就医时的检查:医生一般会询问病史,包括接触史、发病过程等,还可能进行体格检查,必要时可能会进行过敏原检测等相关检查来明确病因。
三、日常护理注意事项
皮肤清洁:用温水清洗手部,避免使用过热的水,清洗时尽量不用刺激性强的肥皂等。儿童清洗时要注意力度轻柔,避免损伤皮肤。
避免搔抓:搔抓会加重皮肤损伤,导致感染等情况。要告诫儿童不要搔抓红疙瘩处,可通过转移注意力等方式减少搔抓行为。
饮食注意:饮食上,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免加重瘙痒症状。不同年龄人群饮食注意类似,但儿童要注意营养均衡,保证正常生长发育所需营养。