一、可能的原因及初步判断
手上痒长红色疙瘩可能由多种原因引起。接触性皮炎是常见原因之一，多因接触某些外源性物质后，在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应，例如接触了洗洁精、肥皂、某些植物等，有明确的接触史，皮疹局限于接触部位，边界清楚。湿疹也较为常见，是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，病因复杂，内部因素如免疫功能异常、内分泌及代谢紊乱等，外部因素如环境温度变化、接触过敏原等，皮疹多形性，对称分布，瘙痒剧烈。还有可能是蚊虫叮咬，蚊虫叮咬后释放的毒素可引起局部过敏反应，表现为红色疙瘩伴瘙痒。另外，手癣也会导致这种情况，手癣是由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染，常单侧发病，先从一只手开始，表现为红斑、丘疹、水疱、脱屑等，伴有瘙痒。
二、非药物缓解措施
1.避免刺激
-如果考虑是接触性皮炎，应尽快避免再次接触可疑的致敏物质。例如，如果是因为接触洗洁精导致，后续洗碗等操作尽量佩戴手套。对于湿疹患者，要注意避免搔抓、热水烫洗等刺激，减少接触可能的过敏原，如某些金属饰品等。
-对于蚊虫叮咬引起的，要避免再次被蚊虫叮咬，保持手部清洁，避免用手搔抓叮咬部位，防止继发感染。
2.冷敷
-可以用冷毛巾或冰袋对瘙痒部位进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可多次进行。冷敷能够收缩局部血管，减轻炎症反应和瘙痒症状。但要注意，冷敷时冰袋不要直接接触皮肤，可包裹毛巾，尤其是儿童皮肤娇嫩，更要注意冷敷的温度和时间，避免冻伤。
3.保持手部干燥
-保持手部干燥对于多种情况都很重要。如果是手癣患者，要保持手部干燥，因为潮湿的环境有利于真菌生长繁殖。可以经常擦干双手，尤其是在洗手后。湿疹患者也应保持手部干燥，减少汗液等对皮肤的刺激。
三、就医建议
1.需要及时就医的情况
-如果手上的红色疙瘩范围迅速扩大，伴有明显的红肿热痛，甚至出现发热等全身症状，可能是感染加重等情况，需要及时就医。例如接触性皮炎如果出现感染迹象，或者手癣未得到有效控制出现扩散等。
-对于儿童患者，手上痒长红色疙瘩时更要谨慎。儿童皮肤薄嫩，病情变化可能较快，如果疙瘩持续不缓解或加重，应及时就医，因为儿童用药需要特别谨慎，医生会根据儿童的年龄、体重等情况进行合适的处理。
-如果自己无法判断病因，皮疹持续时间超过1-2周仍不缓解，也应就医，医生可以通过详细的病史询问、体格检查甚至必要的实验室检查（如真菌镜检等）来明确病因，进行针对性治疗。