牙齿晚上疼白天不疼，多考虑牙髓炎。牙髓炎是牙髓组织的炎症，一般是细菌感染等因素引发。比如有数据显示，约80%的牙髓炎是由于龋齿没有及时治疗，细菌感染牙髓导致的。
牙髓炎的常见原因
龋齿发展： 当牙齿发生龋齿时，细菌会逐渐侵蚀牙体组织，如果没有得到及时治疗，细菌就会进一步感染牙髓，引发牙髓炎。比如儿童如果爱吃甜食，又不注意口腔清洁，牙齿很容易长龋齿，进而可能引发晚上牙齿疼痛。创伤因素： 牙齿受到外力撞击等创伤，也可能导致牙髓受损，引发炎症。比如运动时不小心摔倒，撞到牙齿，就可能出现晚上牙齿疼痛的情况。
牙髓炎的疼痛特点
夜间加重： 晚上牙齿疼得更明显，主要是因为平躺时牙髓腔内压力增高。牙髓被周围的硬组织包围，当炎症发生时，组织液渗出增多，压力增大，刺激牙髓神经，就会导致疼痛加剧。而且晚上人体注意力相对更集中在牙齿疼痛上，会感觉比白天疼得更厉害。疼痛放射： 牙髓炎的疼痛往往不是局限在患牙部位，还可能放射到同侧的面部、耳部等部位。比如一颗牙齿发炎，可能会感觉半边脸都跟着疼。
应对建议
及时就医： 出现牙齿晚上疼白天不疼的情况，要尽快去牙科就诊。医生会通过检查，比如探诊、X线检查等明确患牙。如果是牙髓炎，可能需要进行根管治疗，清除感染的牙髓组织，然后填充根管，缓解疼痛。注意口腔卫生： 平时要养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，饭后漱口，使用牙线等辅助清洁工具，预防龋齿和牙髓炎的发生。比如每天刷牙时间不少于3分钟，采用巴氏刷牙法。