牙齿白天不疼晚上疼，多与牙髓充血、牙髓炎等有关。一般来说，这种情况可能是由多种口腔问题导致，其中牙髓炎较为常见，约有70%的夜间牙痛由牙髓炎引起。
牙髓炎导致的夜间痛
牙髓充血引发：当牙髓处于充血状态时，白天活动时血液循环相对正常，疼痛不明显，但到了晚上，人体处于静息状态，牙髓内压力相对升高，就容易出现疼痛。牙髓充血若不及时处理，可能发展为牙髓炎。牙髓炎的特点：牙髓炎时，炎症导致牙髓组织水肿，神经受压。晚上平卧时，牙髓腔内压力进一步增高，刺激神经引起疼痛加剧，而且这种疼痛往往难以定位，患者常感觉半边脸都疼。
智齿冠周炎引起的夜间痛
智齿萌出受阻：智齿萌出过程中，若空间不足，部分牙冠被牙龈覆盖，形成盲袋，食物残渣易嵌塞在盲袋内。白天进食时，食物摩擦可能不太明显，但晚上口腔静止状态下，细菌在盲袋内繁殖，炎症加重，刺激周围组织，导致疼痛。炎症扩散：晚上人体抵抗力相对降低，智齿冠周炎的炎症更容易扩散，疼痛也就更明显，还可能伴有牙龈红肿、张口受限等症状。
牙本质过敏导致的夜间痛
牙本质暴露：长期刷牙不当、磨牙等导致牙釉质磨损，牙本质暴露。白天进食时，冷热酸甜等刺激可能被唾液缓冲，疼痛不显著，但晚上唾液分泌减少，对牙本质的刺激缓冲作用减弱，牙齿受到温度等刺激时就会出现疼痛。刺激敏感：比如喝冷水或吃甜食后，白天可能感觉尚可，但晚上休息时，牙齿对这些刺激的反应更明显，疼痛就会凸显出来。