一、新冠肺炎相关表现与判断
新冠肺炎患者可能出现咽喉痛症状，但通常还伴其他典型表现，如发热（多为高热，部分为中低热）、干咳、乏力，部分患者有嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、结膜炎、肌痛和腹泻等。然而，咽喉痛持续20多天不一定就是新冠肺炎，因诸多其他疾病也可致长期咽喉痛。
二、其他常见致长期咽喉痛的疾病
1.慢性咽炎：多由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激等引发，表现为咽喉部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感，可伴微痛，病程迁延。
2.扁桃体炎：急性扁桃体炎反复发作可转为慢性，表现为咽喉疼痛、咽部不适、口臭等，病程绵延。
3.咽喉部肿瘤：如喉癌、下咽癌等，可出现咽喉部长期疼痛不适，还可能伴有吞咽困难、痰中带血等表现。
三、诊断与鉴别要点
若出现咽喉痛20多天，需结合流行病学史，即是否有新冠病毒感染者接触史、是否处于疫情高发地区等。同时建议进行新冠病毒核酸或抗原检测以明确是否感染新冠病毒。若检测阴性，还需通过耳鼻喉科检查等进一步明确是否为其他咽喉部疾病所致。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童咽喉相对狭窄，长期咽喉痛可能影响呼吸，需关注是否伴呼吸不畅等其他症状，应及时就医检查。
2.老年人：老年人抵抗力较弱，长期咽喉痛需警惕多种疾病可能，需详细询问病史，结合相关检查综合判断。
3.有基础疾病人群：如患有糖尿病等基础疾病者，长期咽喉痛可能影响身体状况，需更谨慎排查病因，因基础疾病可能干扰病情判断与恢复。