“下颚有个疙瘩一按就疼”，可能是以下原因引起：
1.淋巴结炎：
下颚处分布有许多淋巴结，当身体遭受细菌、病毒等感染时，可能会导致下颚淋巴结炎，从而出现疙瘩，并伴有按压疼痛。
此外，口腔、鼻咽部等部位的炎症也可能引起下颚淋巴结肿大。
2.皮脂腺囊肿：
这是一种由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
囊肿生长较为缓慢，患者一般无自觉症状。如果继发感染时，可能会出现疼痛、红肿等症状。
3.疖或痈：
这是由于金黄色葡萄球菌感染引起的单个毛囊及其周围的急性化脓性炎症。
疖初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，随后炎症向周围扩展，形成质硬结节，伴红肿热痛。
痈是多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。痈的炎症范围更大，局部红肿、热痛更为明显，且可能伴有全身症状，如发热、畏寒等。
4.其他：
外伤后可能导致局部淤血、血肿，也会出现疙瘩和压痛。
下颚部位的肿瘤，如皮脂腺瘤、脂肪瘤等，也可能出现类似症状。
如果下颚疙瘩一按就疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、彩超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，在就医前应注意保持局部清洁，避免挤压、搔抓疙瘩，以免加重症状。同时，应注意休息，避免劳累和食用辛辣、刺激性食物。