下颚有个疙瘩一按就疼可能是多种原因引起，一般在数天到数周内可能有不同变化，需关注其具体表现来进一步判断。
一、毛囊炎导致
毛囊受到细菌感染时，会出现下颚长疙瘩且按压疼痛的情况。细菌侵入毛囊引发炎症反应，局部会红肿，疙瘩较局限。这种情况要注意保持下颚皮肤清洁，避免搔抓，防止感染加重。
二、淋巴结肿大引发
口腔、咽喉等部位有炎症时，可能引起下颚淋巴结肿大，从而出现疙瘩按压疼的现象。比如牙龈炎、扁桃体炎等疾病，炎症刺激会使淋巴结反应性增生肿大。此时要留意是否有相关部位的炎症表现，如牙龈红肿、咽喉疼痛等。
三、皮脂腺囊肿伴感染
皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成囊肿，若发生感染就会出现疙瘩按压疼。囊肿通常有中央开口小孔，局部皮肤可能发红。要避免挤压，防止感染扩散。
四、疖肿造成
单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症称为疖肿，也会导致下颚有疙瘩按压疼。开始时是红、肿、痛的小结节，逐渐肿大，呈锥形隆起。要注意不要自行挤压疖肿，以防感染向周围扩散。