心肌梗塞通常指急性心肌梗死，其后遗症主要有心律失常、室壁瘤、心力衰竭等。急性心肌梗死多因冠状动脉粥样硬化引发，而既往心脏疾病、吸烟、血脂异常、不合理膳食等也是致病因素。
一、心律失常
1.原因：急性心肌梗死后，会出现心肌细胞电活动不稳定、自主神经功能失调、房室传导系统功能紊乱以及再灌注损伤等情况，从而容易诱发各种心律失常，比如房性早搏、心房颤动等。
2.处理：偶发房性早搏、阵发性心房颤动若对健康无显著影响，可不进行治疗。频发且无低血压、心动过缓、心力衰竭时，可使用盐酸普罗帕酮、盐酸维拉帕米片等药物进行医治；对于快速心室颤动，可遵医嘱选用盐酸胺碘酮、盐酸艾司洛尔等药物，或采用电除颤进行治疗。
二、室壁瘤
1.形成机制：正常心肌收缩具有一定协调性，由于急性心肌梗死发生后，心腔心室壁部分心肌细胞坏死变为瘢痕而不能收缩，坏死心肌向外膨出，进而形成室壁瘤。
2.应对措施：患者可使用卡托普利、依那普利等药物来预防心室重构，必要时可通过经皮穿刺冠状动脉内溶栓术、经皮冠状动脉介入治疗等方式，降低室壁瘤的发生率。
三、心力衰竭
1.发生原理：当急性心肌梗死的面积较大时，会致使心脏射血分数降低，心脏收缩时射出的血液减少，此时无法带动整个机体的循环，从而导致肺部淤血，甚至引发心力衰竭，出现胸闷、憋气、体力活动下降等症状。
2.治疗方法：对于心力衰竭的患者，需要持续吸氧，并且要遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂进行治疗，通过扩张外周血管来减少回心血量。
总结概况提示：急性心肌梗死的后遗症多样且危害较大，了解这些后遗症的表现、原因和应对方法，对于患者的康复和预后至关重要。需要根据具体情况采取相应的治疗和预防措施，以改善患者的生活质量和健康状况。