对于痛经特别厉害的女性，并非绝对不能怀孕，但可能对怀孕有一定影响。
临床上痛经分为原发性痛经和继发性痛经。一、原发性痛经主要是因月经时子宫内膜前列腺素含量增高引起，此类女性通常有周期性的正常排卵，所以单一的痛经因素一般不会对怀孕造成影响。然而，若原发性痛经的女性还伴有月经不规律、没有正常排卵的情况，那怀孕就会较为困难，需要及时医治。比如轻度痛经的女性可通过心理治疗放松心情、消除紧张感，并注重休息和适度锻炼，来缓解疼痛和调整月经不规律等状况。要是疼痛严重，可遵医嘱服用止痛药物如布洛芬等来缓解，但无法根治痛经。二、继发性痛经则会对妊娠产生影响，容易导致不孕。像卵巢巧克力囊肿或子宫腺肌症、输卵管炎等，会影响子宫内膜的状况，引发输卵管堵塞，从而容易影响女性生殖功能，导致女性怀孕困难甚至不孕。对此建议先治疗原发疾病，即治疗导致痛经的病因，之后再备孕，以免影响怀孕。
总之，痛经与怀孕的关系需根据具体痛经类型来判断，原发性痛经在特定情况下可能影响怀孕，继发性痛经则更容易导致怀孕困难或不孕，要采取相应的措施来应对。