双下肢水肿分级按严重程度可分三级，即轻、中、重。
一、轻度：仅在双下肢胫骨前或脚踝部位的皮下组织出现水肿。用指腹按压后，相应部位皮下组织会有轻度凹陷，停止按压后能迅速恢复正常。这是因为此时水肿程度较轻，液体积聚相对较少，所以按压后的凹陷恢复较快。
二、中度：双下肢有明显水肿，指腹按压后会出现较明显或较深的组织凹陷。停止按压后，皮下组织恢复时间变慢。说明水肿程度加重，液体积聚增多，导致组织弹性变差，恢复需要更长时间。
三、重度：双下肢严重水肿，下肢部位皮肤呈现紧张发亮状态，还可能伴有下肢渗液溢出，甚至除下肢水肿外还有全身其他部位的水肿。这表明水肿已非常严重，大量液体积聚在组织中，影响了皮肤的正常状态，且范围也扩大到全身其他区域。
临床上把皮下组织部位细胞内或组织间隙内液体过度积聚的现象称为水肿。双下肢水肿常见于肾病综合征、充血性心力衰竭、肝硬化的患者。严重或危重症水肿会出现喉头水肿，继发出呼吸困难。所以，对于有一定程度水肿的患者必须及时就医治疗。同时，下肢水肿患者可适当抬高下肢，以促进液体回流，这样有助于改善水肿症状。总之，了解双下肢水肿的分级及相关情况，对于及时诊断和治疗具有重要意义。