胸部按压疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.胸壁疾病：
肋软骨炎：好发于第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。多侵犯单根肋骨，偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。咳嗽、深呼吸或上肢大幅度活动时可加重疼痛，有时向肩部或背部放射。
肋骨骨折：胸部受到直接或间接暴力后，可导致肋骨骨折，出现胸部疼痛，按压时疼痛加剧，有明显的压痛，还可能伴有呼吸困难等症状。
肋间神经炎：由感染、中毒、代谢障碍等原因引起的肋间神经炎症，可出现胸部肋间或腹部呈带状疼痛，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。
2.肺部疾病：
肺炎：肺部受到细菌、病毒等感染，可引起肺炎，出现咳嗽、咳痰、发热等症状，同时可能伴有胸部疼痛，按压时疼痛更明显。
胸膜炎：胸膜炎可导致胸膜炎症，出现胸痛，疼痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋中线下方，深呼吸或咳嗽时加重。
气胸：肺部或胸壁的病变导致空气进入胸腔，可引起气胸，出现突发的胸痛，呈针刺或刀割样，伴有呼吸困难、刺激性咳嗽等症状。
3.心脏疾病：
心绞痛：冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，可引起心绞痛，疼痛多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达无名指和小指，疼痛性质为压榨性、紧缩性，伴有窒息感，休息或含服硝酸甘油可缓解。
心肌梗死：冠状动脉阻塞导致心肌梗死，可出现剧烈的胸痛，持续时间较长，可达数小时或更长，伴有恶心、呕吐、呼吸困难等症状。
4.其他：
乳腺疾病：女性胸部按压疼痛还可能与乳腺疾病有关，如乳腺炎、乳腺增生等。
外伤：胸部受到外力撞击或挤压，可导致软组织损伤，出现胸部疼痛。
如果胸部按压疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、咳痰、发热等，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。