腰间盘突出的表现多样，常见的有腰部疼痛，约80%以上的患者会出现不同程度的腰部疼痛，这种疼痛可表现在下腰部或腰骶部，疼痛性质多样，可为刺痛、胀痛等。
下肢放射性疼痛表现
下肢放射痛： 这是腰间盘突出较典型的表现之一。疼痛多从臀部开始，逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧，有的还会延伸到足部。例如，咳嗽、打喷嚏或用力排便时，腹压增加，会使下肢放射痛症状加重。一般单侧下肢出现放射痛较为常见，约占90%以上。
感觉异常表现
感觉麻木： 患者可能会出现下肢麻木感，麻木区域与受压神经节段相关。比如，腰4 - 5椎间盘突出时，常累及腰5神经根，可导致小腿前外侧及足背内侧皮肤感觉麻木。肌力下降： 部分患者会出现下肢肌力减退的情况。严重时，可能会影响行走功能，比如抬腿困难等。这是因为突出的椎间盘压迫神经，影响了神经对肌肉的支配功能。
腰部活动受限表现
腰部活动障碍： 患者腰部活动会受到限制，表现为前屈、后伸、侧弯以及旋转等动作都可能受限。这是由于腰部疼痛以及椎间盘突出对周围组织的刺激，导致腰部肌肉痉挛，从而影响了腰部的正常活动范围。比如，弯腰捡东西时会明显感到困难。马尾神经症状（少见但需重视）： 当中央型腰椎间盘突出症压迫马尾神经时，会出现大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常等症状。这种情况相对少见，但一旦出现，需要及时就医处理，因为可能会导致严重后果。