小孩手有时发抖可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.生理性原因：
神经系统发育不完善：小孩的神经系统尚未完全发育成熟，手部肌肉的控制能力相对较弱，可能会出现手发抖的现象。这种情况通常在小孩长大后会逐渐改善。
情绪激动或紧张：当小孩处于兴奋、紧张或恐惧等情绪状态时，可能会导致手部肌肉紧张，引起发抖。
疲劳或过度使用：过度使用手部肌肉或长时间保持某种手部姿势，可能会导致手部疲劳和发抖。
2.病理性原因：
低血糖：小孩在长时间未进食或运动量过大时，可能会出现低血糖，导致手抖。
甲状腺功能亢进：甲状腺分泌过多的甲状腺素会导致代谢率增加，小孩可能会出现手抖、多汗、心悸等症状。
其他神经或肌肉疾病：如脑瘫、多发性抽动症等，也可能导致手部发抖。
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、镇静药等，可能会引起手抖的副作用。
3.其他原因：
维生素缺乏：维生素B1、B6、B12等缺乏可能影响神经系统功能，导致手抖。
中毒：某些毒物的摄入可能损害神经系统，引起手抖。
遗传因素：某些手抖症状可能与家族遗传有关。
如果小孩手发抖的情况持续时间较长、频繁发生或伴有其他症状，如抽搐、无力、苍白、意识不清等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、评估和必要的实验室检查，以确定手抖的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，家长可以注意以下几点：
观察小孩手抖的情况，记录发作的频率、持续时间和其他相关症状。
确保小孩饮食均衡，摄入足够的营养。
避免让小孩过度疲劳或长时间使用手部。
减少外界刺激，如噪音、强光等，以减少小孩的紧张情绪。
需要注意的是，以上信息仅供参考，具体诊断和治疗应根据小孩的具体情况由医生进行。如果家长对小孩的健康有任何疑虑，应及时咨询专业医生的意见。