嗓子里有东西咽不下去意味着存在异物感，这可能是由慢性咽炎、扁桃体炎等疾病引发。患者应前往正规医院的耳鼻喉科完善检查，明确病症后采取对症治疗。
一、慢性咽炎：
1.其病变主要集中在黏膜层，咽部黏膜会呈现慢性充血状态，通常是由急性咽炎转化而来。
2.常见症状包括咽部不适、有异物感、痒感、灼热感、干燥感等。
3.治疗上可在医生指导下选择口服头孢呋辛酯胶囊、清喉利咽颗粒等药物。
二、扁桃体炎：
1.这是常见的上呼吸道感染性疾病。
2.扁桃体炎常导致扁桃体肿大，此时患者会感觉咽部不适、疼痛，严重时会对正常吞咽、呼吸功能产生影响。
3.确诊后可在医生指导下应用敏感有效的抗生素进行治疗，若扁桃体炎反复发作，则可考虑手术切除扁桃体。
总之，当感觉嗓子有异物感时要重视，及时就医检查明确病因，并根据具体情况进行针对性治疗。