睾丸扭转典型的症状是突发的一侧阴囊部位剧烈疼痛，一般在活动或睡眠中突然发病，疼痛可在几分钟内达到高峰。这种疼痛往往比较剧烈，有的患者还会伴有阴囊红肿、睾丸肿大并向上偏移等表现。
疼痛表现：突发且剧烈
睾丸扭转时，患者会突然感觉到一侧阴囊内的睾丸部位疼痛，疼痛程度较为剧烈，有的患者形容像被撕裂一样的痛。这种疼痛不是慢慢加重，而是在很短时间内（可能几分钟内）就达到比较严重的程度。而且疼痛可能会向腹股沟区或者下腹部放射，让患者感觉多个部位都有不适。
阴囊外观变化：红肿与睾丸位置异常
发病后，阴囊会出现红肿的情况，这是因为扭转导致局部血液循环障碍，炎症反应引起阴囊皮肤发红、肿胀。同时，睾丸的位置可能会发生改变，正常情况下睾丸是相对稳定地在阴囊内，而发生扭转后，睾丸可能会向上偏移，用手触摸时能感觉到睾丸的位置与正常时不一样，肿大的睾丸摸起来质地比较硬。
其他伴随症状：恶心呕吐等
部分患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。这是因为睾丸扭转引起的疼痛刺激了神经，通过神经反射导致胃肠道出现反应。不过要注意，恶心呕吐并不是所有睾丸扭转患者都会出现的症状，但如果出现突发阴囊剧痛同时伴有恶心呕吐，也要高度警惕睾丸扭转的可能。