心包胸腺瘤的症状表现多样，部分患者可能没有明显症状，而是在体检或其他检查时偶然发现。但也有一些患者会出现相关症状。
局部压迫相关症状
胸部不适： 约有部分患者会感觉胸部有闷胀感或隐痛，这种不适可能会间断出现，时轻时重。比如有的患者会描述感觉胸口像有东西压着，尤其是在活动量增加时，这种胸部不适可能会稍有加重。呼吸困难： 当肿瘤较大压迫到气管、支气管等结构时，患者可能会出现呼吸困难的情况。轻度的可能只是活动后气促，严重时可能会在静息状态下也感觉喘气困难。比如肿瘤压迫导致气道狭窄，气体进出受阻，就会影响正常呼吸。
全身症状表现
发热： 少数患者可能会出现低热的情况，体温一般在37.5℃~38℃左右，这种发热往往没有明显的感染灶可寻，可能是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热。乏力： 患者可能会感觉浑身没劲儿，容易疲劳，即使休息后也不能很好地缓解。这是因为肿瘤消耗身体能量等多种因素导致的。
伴随内分泌异常症状
重症肌无力相关表现： 部分心包胸腺瘤患者可能会合并重症肌无力，出现眼睑下垂、肢体无力等症状。比如有的患者会发现自己眼皮抬不起来，或者四肢无力，走路容易跌倒等。库欣综合征表现： 极少数患者可能会因为胸腺瘤分泌相关激素，导致库欣综合征，出现满月脸、水牛背、向心性肥胖等表现。满月脸就是面部圆润如满月，水牛背是背部脂肪堆积似水牛的背部，向心性肥胖是脂肪主要堆积在腹部、胸部等部位，而四肢相对消瘦。