肝腹水早期症状表现不太明显，部分患者可能会有轻微的腹胀感，一般体重可能会有少量增加，比如1~2公斤左右的波动。
腹部相关表现
轻微腹胀： 早期肝腹水患者腹部可能会有轻微的胀满不适，这种腹胀往往在饭后比较明显，休息后可能会有所缓解，但随着病情发展会逐渐加重。比如一些肝硬化早期出现肝腹水的患者，会感觉肚子比之前稍微大了一点，吃饭后肚子胀的感觉更明显。体重变化： 由于腹水的产生，体重可能会有小幅上升。一般来说，早期可能体重会增加1 - 2千克左右，但这也不是绝对的，因为个体差异不同。
消化道相关表现
食欲减退： 患者可能会出现食欲下降的情况，对食物的兴趣不如以前，看到食物没有强烈的想吃的欲望。这是因为腹水会影响胃肠道的正常功能，导致消化吸收受到一定影响，进而影响食欲。例如有的患者原本吃饭很正常，突然就不想吃东西了。恶心呕吐： 少数早期肝腹水患者可能会有恶心的感觉，严重时可能会出现呕吐。这是因为腹水造成腹腔内环境改变，影响了胃肠道的蠕动和消化功能，刺激胃肠道引起不适反应。
其他相关表现
下肢轻微水肿： 部分患者可能会出现下肢轻微水肿的情况，尤其是在下午或傍晚的时候更明显。这是因为腹水的形成导致身体内液体平衡失调，影响了血液循环，使得下肢静脉回流受阻，从而出现水肿。比如患者脱下鞋子后，能看到脚踝部位有轻微的肿胀。疲倦乏力： 患者会感觉身体容易疲倦，没有力气，即使休息一段时间也不能很好地缓解。这是因为肝脏功能受到影响，身体的代谢等功能出现紊乱，能量供应不足等原因导致的。像平时能轻松完成的家务，现在做起来会感觉很吃力，容易疲惫。