一、眼部感染性疾病
1.麦粒肿（睑腺炎）
-成因：多由葡萄球菌感染引起，如金黄色葡萄球菌等。常因不注意眼部卫生，用手揉眼等导致细菌侵入眼睑腺体而发病。
-表现：下眼袋处可出现红肿热痛的硬结，初期红肿范围较局限，随着病情发展，红肿疼痛可加重，部分患者可伴有耳前淋巴结肿大。不同年龄人群均可发病，儿童由于卫生习惯相对较差等因素，发病几率可能相对较高，且儿童发病时症状可能相对成人更明显，因为儿童的免疫系统发育尚不完善，对感染的反应可能更强烈。
2.眶蜂窝织炎
-成因：多由邻近组织的感染蔓延所致，如鼻窦感染、面部疖肿等感染灶的细菌蔓延至眼眶周围组织引起。
-表现：下眼袋肿疼较为严重，常伴有明显的红肿，病变部位温度升高，患者可伴有发热、寒战等全身症状。该疾病在儿童中相对多见，儿童的鼻窦等解剖结构发育不完善，感染更容易蔓延，且儿童免疫力相对较低，一旦发病病情进展可能较快，需要及时就医处理。
二、过敏反应
1.接触性过敏
-成因：眼部接触到过敏原，如化妆品、护肤品、眼用药物、染发剂等。不同个体对过敏原的接触反应不同，有些人可能对特定的化妆品成分过敏，长期使用某些眼用制剂的患者也可能对制剂中的防腐剂等成分过敏。
-表现：下眼袋处出现红肿、瘙痒、疼痛等症状，红肿一般边界相对较清，瘙痒感较为明显。任何年龄均可发生，过敏体质人群更容易出现此类情况，不同年龄人群接触过敏原的种类可能不同，儿童可能更易接触到新的护肤品等过敏原，成年人则可能因工作等原因接触到更多种类的化妆品、药物等过敏原。
三、外伤因素
1.眼部挫伤
-成因：眼部受到外力撞击，如打球时被球击中、意外碰撞等。
-表现：下眼袋处可出现肿胀、疼痛，局部可能有淤血青紫等表现。各年龄人群均可发生，儿童在玩耍过程中容易发生眼部挫伤，由于儿童活动较为活泼，眼部受到外伤的几率相对较高；成年人则可能因工作或运动等原因导致眼部挫伤。
四、全身性疾病在眼部的表现
1.肾脏疾病
-成因：如肾炎等肾脏疾病，可导致体内水钠潴留，眼部组织疏松，容易出现水肿，下眼袋部位可表现为肿疼。肾脏疾病在各个年龄段均可发生，儿童患肾炎等肾脏疾病时，由于肾脏功能尚未完全成熟，水钠代谢调节能力相对较弱，更容易出现眼部水肿等表现；成年人患肾脏疾病也可能出现眼部相关症状，随着病情进展，水肿等表现可能逐渐明显。
2.心血管疾病
-成因：某些心血管疾病如心力衰竭等，可导致血液循环不畅，眼部血液回流受阻，引起下眼袋肿疼。老年人由于心血管系统功能逐渐衰退，患心力衰竭等心血管疾病的几率相对较高，更容易出现眼部肿疼等表现；中青年人群如果有基础心血管疾病也可能出现此类症状。
五、其他因素
1.睡眠不足或睡眠姿势不当
-成因：长期睡眠不足会影响眼部血液循环，睡眠姿势不当可能压迫眼部血管和淋巴管，导致下眼袋肿疼。各年龄人群均可因睡眠因素出现此类情况，儿童如果睡眠不足或姿势不当，可能影响其眼部发育及血液循环；成年人长期熬夜等睡眠问题容易出现下眼袋肿疼。