尿酸高早期可能没有明显症状，部分人会有关节症状，比如第一跖趾关节（大脚趾关节）等部位突然出现红肿、疼痛，一般在夜间发作，疼痛较为剧烈，像刀割或撕裂般，在12~24小时内达到高峰，局部皮肤还可能出现暗红、灼热等表现。
肾脏相关症状
肾脏结石或积水：尿酸高时，尿酸盐结晶容易在肾脏沉积，形成尿酸结石。患者可能出现腰部隐痛、血尿等症状，如果结石堵塞尿路，还可能引起肾积水，伴有腰痛加剧、尿量减少等情况。蛋白尿：长期尿酸高可能损伤肾脏肾小球，导致蛋白尿。早期可能只是尿常规中发现微量蛋白，随着病情进展，尿中蛋白量会增多，尿液中泡沫会明显增多且长时间不易消散。
其他潜在表现
痛风石形成：如果尿酸高持续时间较长，未得到有效控制，尿酸盐结晶会在关节周围、耳廓等部位沉积形成痛风石。痛风石大小不一，小的像芝麻，大的可能如鸡蛋，质地较硬，表面皮肤菲薄，容易破溃，排出白色尿酸盐结晶。肾功能减退：严重的尿酸高会逐渐损害肾脏功能，导致肾功能减退。患者可能出现乏力、食欲不振、水肿等表现，血肌酐、尿素氮等指标会升高。