牙疼嘴巴张不开可能由多种原因导致，包括智齿冠周炎、根尖周炎、颞下颌关节炎、牙龈炎、冠周炎等，可通过药物治疗和手术治疗来处理。
一、智齿冠周炎：
1.通常是因为智齿位置靠近牙床末端且距离咀嚼肌较近。当智齿周围牙龈软组织发炎，炎症扩散后，就可能出现明显肿胀，疼痛严重时会致嘴巴张不开。一般可在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，必要时可在炎症消退后将智齿拔除。
二、根尖周炎：
1.往往会引起磨牙根尖骨组织炎症，炎症严重扩散时会波及面部和咀嚼肌肉，从而导致疼痛和嘴巴张不开的现象。通常可在医生指导下使用罗红霉素胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，炎症消退后还需对牙齿进行根管治疗，以清除根管腔内的感染腐败物质，缓解症状。
三、颞下颌关节炎：
1.主要是因为口腔内牙齿不正导致牙齿咬合不良所引起，主要表现为剧烈疼痛和张口受限。一般可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，如果局部存在脓肿还需采取切开引流进行治疗。
四、牙龈炎：
1.平常不注意个人卫生，长期牙菌斑和牙结石对牙龈造成刺激，可引起牙龈肿胀或疼痛，还可能伴有牙龈出血。可通过超声波洗牙来清除牙菌斑和牙结石。
五、冠周炎：
1.可能是冠状炎症刺激引起，会出现肿胀或疼痛，需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊或头孢拉定胶囊等消炎药物治疗，以起到消炎作用。
如果炎症反应比较严重或还有其他症状，应尽早就医。总之，当出现牙疼嘴巴张不开的情况时，要及时明确原因，并采取合适的治疗措施。