牙龈增生是牙龈组织的细胞成分增多所致的牙龈体积增大,多由局部因素刺激以外的全身因素引起。比如某些药物服用可能导致牙龈增生,像长期服用抗癫痫药苯妥英钠的患者中,约有20% - 50%会出现不同程度的牙龈增生。
牙龈增生的常见病因
药物性牙龈增生: 一些特定药物长期服用可能引发,除了苯妥英钠,还有钙通道阻滞剂如硝苯地平,以及免疫抑制剂环孢素等,长期服用这些药物都可能导致牙龈纤维增生和体积增大。遗传性牙龈纤维瘤病: 这是一种常染色体显性遗传病,从幼儿时期就可能发病,牙龈会广泛增生,甚至累及全口牙龈,增生的牙龈颜色正常,质地坚韧。
牙龈增生的临床表现
牙龈颜色质地: 药物性牙龈增生初期牙龈呈淡红色,质地坚韧,随着病情发展可能颜色变暗,质地更硬。遗传性牙龈纤维瘤病的牙龈颜色正常,质地坚韧且光滑。牙龈形态: 药物性牙龈增生一般先从唇颊侧或舌腭侧龈乳头开始增生,逐渐波及附着龈,严重时可覆盖部分牙面。遗传性牙龈纤维瘤病则是牙龈广泛增生,呈结节状或分叶状,可盖住部分或全部牙冠。
牙龈增生的治疗方法
去除局部刺激因素: 通过洁治、刮治等牙周基础治疗去除菌斑、牙石等局部刺激物,保持口腔清洁,这对药物性牙龈增生患者很重要,部分患者在去除刺激后牙龈增生情况会有所改善。手术治疗: 对于增生严重影响咀嚼、美观或口腔卫生维护的情况,可考虑手术切除增生的牙龈。但术后要注意保持口腔卫生,防止复发,尤其是药物性牙龈增生患者,若不能停药,术后仍需严格控制菌斑,定期复查。
