牙齿遇冷疼得要命可能是由龋齿、牙本质敏感、牙髓炎等问题引起。一般来说，需要先明确病因再针对性处理。比如龋齿导致的遇冷疼，严重的可能需要补牙等治疗；牙本质敏感引起的，可以通过使用脱敏牙膏等缓解。
常见病因及初步判断
龋齿引发： 当牙齿表面的牙釉质被破坏形成龋洞时，遇到冷刺激就容易疼痛。龋洞初期可能只是对冷敏感，随着龋坏加深，疼痛会更明显。牙本质敏感导致： 牙齿过度磨损、牙龈退缩等情况会使牙本质暴露，冷刺激会通过牙本质小管传导到牙髓，引起疼痛，这种情况牙齿表面可能没有明显龋洞，但能感觉到遇冷不适。
家庭初步缓解方法
使用脱敏牙膏： 可以选择含有硝酸钾或氯化锶等成分的脱敏牙膏，每天刷牙2 - 3次，坚持使用一段时间，能在一定程度上缓解牙齿遇冷疼痛。不过这只是暂时缓解，还需进一步就医。避免过冷过热刺激： 尽量不吃冰糕、喝冰水等过冷的食物，也避免食用过热的汤类等，减少对牙齿的刺激，防止疼痛加重。
就医治疗建议
龋齿治疗： 如果是龋齿，医生会先去除龋坏的组织，然后用补牙材料进行填充。比如常见的玻璃离子材料或树脂材料等，填充后能隔绝冷刺激，缓解疼痛。牙髓炎治疗： 要是因为牙髓炎导致遇冷疼得厉害，可能需要进行根管治疗。医生会打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，然后进行根管预备、消毒和充填，最后再修复牙齿。根管治疗一般需要就诊2 - 3次，通过治疗可以彻底解决牙髓炎症引起的遇冷疼痛问题。