月经量有时多有时少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经周期的月经量约为20~60毫升，若在此范围波动，有时多有时少可能是生理因素或病理因素导致。
生理因素影响
生活方式改变： 长期熬夜、过度劳累可能影响内分泌，导致月经量有时多有时少。比如长期熬夜的女性，内分泌紊乱概率比作息规律者高约30%。另外，过度节食减肥也会影响月经量，因为身体缺乏足够营养，影响激素合成，进而干扰月经。情绪变化： 长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中，会通过神经内分泌系统影响月经。例如，压力大的女性，约有40%会出现月经量的改变。突然的情绪大波动，像遭遇重大变故，也可能导致当月月经量与平时不同。
病理因素相关
内分泌失调： 多囊卵巢综合征是常见原因之一，患者体内雄激素水平升高，影响排卵和月经，表现为月经量少、稀发甚至闭经，但也有部分患者会出现月经量多且不规律。甲状腺功能异常也会波及月经，甲状腺功能亢进或减退都会影响激素分泌，从而导致月经量有时多有时少。比如甲状腺功能减退患者，约有60%会出现月经紊乱情况。妇科疾病影响： 子宫肌瘤是常见妇科肿瘤，黏膜下子宫肌瘤会使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，导致月经量增多且经期延长，有的患者也会出现月经量时多时少。子宫内膜炎会影响子宫内膜的正常修复，也可能引起月经量异常，患者除了月经量变化，还可能伴有下腹部疼痛等症状。
其他因素作用
药物影响： 长期服用某些药物可能影响月经，比如避孕药，它会干扰体内激素平衡，导致月经量改变。抗抑郁药等也可能对月经产生影响，具体情况因药物种类而异。有些女性服用含有激素类的药物来调节身体，也可能出现月经量有时多有时少的情况。宫内节育器影响： 放置宫内节育器后，部分女性会出现月经量变化，有的表现为月经量增多，有的则是月经量时多时少，还可能伴有经期延长等情况，一般在放置后的前3~6个月比较常见，之后会逐渐适应。