有时月经量多有时月经量少可能由多种因素引起。一般来说，正常月经周期为21~35天，经量为20~60毫升，若经量明显偏离这个范围且出现不稳定情况，就需要关注。
内分泌失调导致
激素水平波动： 女性的雌激素和孕激素水平对月经有重要调节作用。比如长期熬夜、精神压力过大等，可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱。当雌激素水平短暂升高时，可能引起月经量偏多；而激素水平不稳定时，又可能出现经量减少的情况。例如，长期处于高压力状态下的女性，约有30%会出现月经周期和经量的改变。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素也会影响月经。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会干扰正常的内分泌调节，可能使月经量时多时少；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，同样会影响月经，导致经量出现波动。约10%甲状腺功能异常的女性会出现月经紊乱现象。
妇科疾病影响
子宫肌瘤： 是常见的妇科良性肿瘤。如果肌瘤长在黏膜下，会影响子宫收缩，导致月经量增多；而肌瘤较小时，可能对月经影响不明显，表现为经量少。据统计，约20%的子宫肌瘤患者会出现月经周期和经量的改变，其中黏膜下肌瘤引起经量异常的比例更高。子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。患者会出现痛经、月经不调等症状，经量可能时多时少。子宫内膜异位症患者中，约40%存在经量异常的情况，且病情越严重，经量异常的表现可能越明显。
生活方式因素
过度节食： 有些女性为了减肥过度节食，摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素等缺乏，会影响子宫内膜的正常生长和修复。当子宫内膜生长不良时，就可能出现月经量少的情况；而在身体逐渐恢复但仍未完全调整好时，又可能出现经量偏多的现象。一般节食导致月经紊乱的女性中，约50%会出现经量时多时少的情况。烟酒刺激： 长期大量吸烟喝酒会对月经产生不良影响。烟草中的尼古丁等成分和酒精会干扰人体的内分泌功能，导致月经失调。例如，每天吸烟超过10支的女性，出现月经经量异常的概率比不吸烟女性高约2倍；长期大量饮酒的女性，约30%会出现月经周期和经量的改变。