脑结核常表现为结核性脑膜炎，多由其他部位结核继发而来，会侵犯脑膜与脊髓膜。一般而言，结核性脑膜炎经及时、规范且完整的治疗，多数患者能痊愈。但若患者病情复杂、体质不佳等，则可能影响治疗效果，预后较差。
一、对于体质较好且伴随症状轻微（如低热、盗汗、头痛等）的结核性脑膜炎患者，及时治疗并遵医嘱使用合适的抗结核药物（如异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平等），配合皮质类固醇激素治疗，历经12至18个月，通常可取得较好疗效。
1.异烟肼：具有强大的抗结核作用，能有效杀灭结核分枝杆菌。
2.吡嗪酰胺：对处于酸性环境中的结核分枝杆菌有较强的杀灭作用。
3.乙胺丁醇：能抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖。
4.利福平：是一种广谱抗生素，对结核分枝杆菌有显著的杀灭效果。
二、若患者治疗较晚，发病时已出现昏迷、意识障碍等严重症状，或是婴幼儿、老年结核性脑膜炎患者，可能预后较差，治疗后易遗留后遗症，如癫痫发作、视觉障碍、发育迟滞等。
1.癫痫发作：大脑神经元异常放电导致的短暂脑功能障碍。
2.视觉障碍：可能出现视力下降、视野缺损等情况。
3.发育迟滞：包括身体发育和智力发育的迟缓。
三、结核性脑膜炎患者在卧床期间，应按时翻身、叩背，并活动下肢，以预防静脉血栓和褥疮形成。若患者可下床活动，宜适当运动（如近距离散步等），保持良好心情，避免过度劳累，同时要定期复查，以降低结核性脑膜炎反复发作的可能。
总之，结核性脑膜炎患者的治疗效果和预后与多种因素相关，包括患者的体质、病情严重程度、治疗及时性等，患者在治疗期间需做好相应的护理和康复措施。