后背长小米粒疙瘩，可能与以下原因有关。
1.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，可导致后背出现粉刺、丘疹、脓疱等症状。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。此外，内分泌失调、饮食不当、压力过大等也可能诱发痤疮。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病，可导致后背出现红色丘疹或脓疱。马拉色菌是一种条件致病菌，在高温、高湿度的环境中容易繁殖，此外，长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物也可能诱发马拉色菌毛囊炎。
3.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症性疾病，可导致后背出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等症状。湿疹的发生与过敏、遗传、免疫功能异常等因素有关，此外，环境因素、感染、饮食等也可能诱发湿疹。
4.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种皮肤病，可导致后背出现半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。传染性软疣主要通过直接接触传播，此外，免疫力低下、长期使用免疫抑制剂等药物也可能诱发传染性软疣。
针对以上情况，可采取以下措施。
1.注意个人卫生，保持皮肤清洁，勤洗澡，勤换衣服。
2.避免搔抓患处，以免导致感染扩散。
3.饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
4.避免长期处于高温、高湿度的环境中。
5.如症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断后进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应在医生的指导下进行。