孕妇患糖尿病对胎儿会有多方面影响。据统计，孕妇糖尿病可能使胎儿出现巨大儿的风险增加。巨大儿指出生体重超过4000克的胎儿，这会增加难产、产伤的可能性。
胎儿生长发育方面的影响
过度生长风险： 孕妇糖尿病会导致胎儿长期处于高血糖环境中，促使胎儿胰岛素分泌增加，进而促进蛋白质、脂肪合成和抑制脂肪分解，使得胎儿过度生长，增加巨大儿的发生概率。比如有研究发现，孕妇糖尿病患者中巨大儿的发生率比正常孕妇高出数倍。生长受限可能： 若孕妇糖尿病控制不佳，还可能出现胎儿生长受限的情况。这是因为高血糖会影响胎盘血流，导致胎儿营养供应不足，使得胎儿体重低于同孕周正常胎儿的10百分位。
胎儿器官发育方面的影响
心血管系统发育问题： 高血糖环境可能干扰胎儿心血管系统的正常发育。例如，可能增加胎儿出现先天性心脏病的风险，因为高血糖会影响心脏的正常结构形成和功能发育。神经系统发育受影响： 孕妇糖尿病可能对胎儿神经系统发育产生不良影响。高血糖可通过多种途径影响神经细胞的增殖、分化和迁移等过程，可能导致胎儿神经系统发育迟缓，影响其未来的智力发育等。
新生儿并发症方面的影响
低血糖风险： 由于胎儿在母体内长期处于高血糖环境，刺激胎儿胰岛β细胞增生，胰岛素分泌过多。出生后，母体血糖供应突然中断，而新生儿自身胰岛素水平较高，就容易发生低血糖。严重的低血糖可能影响新生儿的脑细胞功能，导致不可逆的损伤。呼吸窘迫综合征风险： 孕妇糖尿病患儿发生呼吸窘迫综合征的概率也会增加。这是因为胎儿肺发育可能受到影响，肺泡表面活性物质合成不足，导致新生儿出生后难以正常呼吸。