腰部肌肉拉伤可通过如下方法医治：
一、冷敷：患者在腰部肌肉拉伤后要即刻停止运动，平躺在床上，接着用凉水冲洗腰部，再用毛巾裹好冰块放置在患处。进行约两天的冷敷，能够有效减轻症状。
1.具体原理是，冷敷可以使局部血管收缩，减少出血和肿胀，从而缓解疼痛。
2.注意事项：要避免冰块直接接触皮肤造成冻伤，需用毛巾隔开。
二、按摩：在冷敷两天后，若患者的疼痛症状有所缓解，此时可对腰部进行按摩。这样能够促进血液循环，让受伤的腰部肌肉得以放松，有助于患者康复。
1.按摩手法：可采用轻柔的揉捏、推拿等手法。
2.按摩时间：每次可按摩15-20分钟左右。
三、药物：要是患者腰部肌肉拉伤较为严重，可以在医生指导下使用以下药物进行治疗。
1.舒筋活血片、跌打丸等活血散瘀的中成药。这些药物有助于促进淤血消散，加快恢复。
2.布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药物，具有消炎止痛的作用。
四、手术：倘若患者腰部肌肉拉伤极为严重，出现撕裂甚至断裂，且药物治疗无效，可考虑进行修复手术治疗。
总之，对于腰部肌肉拉伤，需根据具体情况选择合适的治疗方法，以促进康复。同时，在治疗过程中要注意休息，避免腰部过度活动，以免加重损伤。