早上起来后有脖子僵硬且疼痛的感觉，这可能是由多种原因引起的。
一、落枕：
1.原因：因睡眠姿势不佳、枕头高度不合适、受到寒冷刺激等导致落枕。
2.症状表现：局部软组织充血、肿胀、痉挛，引发剧烈疼痛、活动受限等不适，会有晨起后脖子酸胀、僵硬的情况。
二、肌肉劳损：
1.原因：久坐、久站或长时间低头伏案工作等，长期保持一个姿势使颈部软组织疲劳而出现肌肉劳损。
2.症状表现：导致早上起床后脖子活动受限、酸痛。
三、颈椎病：
1.原因：本身存在颈椎病，颈椎局部软组织出现退变、增生、老化。
2.症状表现：早晨起来会有此类症状，同时可能伴随上肢麻木、无力等。
此外，如果颈部有肿瘤，肿瘤体积较大时会压迫颈部神经，患者也可能出现这种情况，还可能有夜间疼痛、活动受限、肢体无力等表现。当出现上述症状时，多可通过热敷、按摩等方式促进颈部血液循环来缓解不适。若病情严重，应及时前往医院就医，通过专业检查明确原因并进行针对性治疗。
总结：早上起来脖子僵硬疼痛可能由落枕、肌肉劳损、颈椎病等引起，也可能是颈部肿瘤所致，可根据具体症状采取相应缓解措施，严重时要及时就医明确诊断和治疗。