什么叫心脏预激综合症

心脏预激综合症是一种较少见的心律失常,是心脏在正常的传导路径之外,存在一条额外的旁路传导束,使得心脏激动提前到达心室,导致心室提前激动。据统计,预激综合征的发病率约为0.1‰~0.3‰。

病因是什么

先天性因素: 胚胎发育过程中,心脏传导系统发育异常,导致额外的旁路形成。这是最主要的病因,是与生俱来的结构异常。无明显诱因情况: 部分人没有明确的家族遗传等特定诱因,但就是存在这条额外的传导旁路。

有哪些症状表现

无症状情况: 约1/3的预激综合征患者平时没有任何不适症状,只是在体检做心电图等检查时才被发现。有症状表现: 当发生快速性心律失常时,可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状,严重的还可能导致黑矇、晕厥等情况。比如发作阵发性室上性心动过速时,心跳会突然加快,患者能明显感觉到心脏乱跳。

如何诊断该病

心电图检查: 这是诊断预激综合征的重要手段。典型的预激综合征心电图表现为PR间期缩短(小于0.12秒),QRS波群增宽,并有delta波。通过常规的12导联心电图大多能初步发现异常情况。动态心电图监测: 有时患者症状发作不频繁,普通心电图难以捕捉到,这时候就需要做24小时甚至更长时间的动态心电图监测,能记录到患者在日常生活状态下的心脏电活动情况,有助于发现发作时的心电图改变。

如何治疗干预

药物治疗: 当预激综合征患者出现快速心律失常时,可使用药物来终止发作。例如维拉帕米、普罗帕酮等药物,但这类药物有一定的禁忌证和不良反应,需要在医生严格评估下使用。导管射频消融术: 这是目前治疗预激综合征比较有效的方法。通过导管将射频电流导入心脏内,消融异常的旁路传导束,治愈率较高,多数患者经过一次消融手术就能根治,而且创伤小,恢复相对较快。