月经不调的原因有多种，比如内分泌失调就是常见原因之一，像多囊卵巢综合征就会导致女性内分泌紊乱，进而引发月经不调，据统计，约10% - 15%的育龄女性患有多囊卵巢综合征。
内分泌失调相关
下丘脑 - 垂体功能异常：下丘脑或垂体出现病变，比如肿瘤等情况，会影响促性腺激素的分泌，从而打乱月经周期。像垂体瘤患者中，部分就会出现月经不调的症状。甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都会影响月经。甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，可能导致月经稀少、周期延长；甲状腺功能减退时，代谢减缓，可能出现月经过多、经期延长等情况。
妇科疾病影响
子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，当肌瘤较大或位置特殊时，会影响子宫的收缩和内膜的正常脱落，导致月经不调，表现为月经量增多、经期延长等。子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会影响盆腔内的环境，导致月经紊乱，还常伴有痛经、性交痛等症状。
生活方式因素
过度节食：长期过度节食会使身体营养摄入不足，影响激素的合成与分泌，从而引起月经不调。比如有些女性为了减肥，每天摄入热量极低，就容易出现月经推迟甚至闭经的情况。长期压力过大：长期处于高压力状态下，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，出现月经不调。像一些职场女性，长期工作压力大，就可能出现月经周期紊乱的现象。